4828 са новите случаи на COVID-19 за последното денонощие.
Данните са базирани на направени 11 хиляди 611 теста. Това показва, че малко над 40% от тестваните са дали положителен резултат.
303-ма души са в интензивно отделение.
Починалите за последното денонощие са 131. Излекуваните са 1219.
Kлючът към пандемията е…тестване, тестване, тестване, изолиране на позитивните и издирване на контактните. Това е най-ефективната добавка към останалите три противоепидемични мерки – маска, дистанция, дезинфекция. Ако тази стратегия не е пълна и резултатът ще е полупразен.
* Контролът върху Ковид-19 изисква максимално широко тестване на населението – симптомни, пресимптомни и безсимптомни. Нека веднъж да извадим главата от пясъчното дъно. Големият коз на този нов вирус срещу нас е неговата невероятна способност да се разпространява както чрез симптомни, така и чрез безсимптомни, и леко симптомни носители. Последните две групи са по-големият проблем, защото са не по-малко от 80% от инфектираните. Бабини деветини са разпространяваните версии да се тестват само симптомни пациенти. Това е не само научно неиздържано, но и провокация към опазването на общественото здраве. Възможно по-широкото тестване трябва да стане приоритет в следващите месеци.
* Антигенните тестове трябва да получат по-висок статут на доверие, защото са бързи и не изискват специализирана апаратура и толкова квалифициран персонал.
Имат и още едно предимство – имат по-ниска чувствителност и затова улавят по-висок вирусен товар, което ги прави удобен прогностик за възможен носител на инфектираща доза. На предната линия при симптомни болни, при огромното натоварване на лабораториите и пикови нива на епидемията, положителните антигенните тестове могат да бъдат използвани като равноправни партньори на RT-PCR и да пестят време и ресурс.
*RT-PCR да бъдат използвани като съдник при симптомни болни с негативен антигенен тест и при безсимптомни контактни, защото са по-чувствителни, откриват по-нисък вирусен товар и могат да ревизират негативните антигенните тестове, за да има ресурс за повече тестване.
*Инфектиран с негативен антигенен тест, но с позитивен PCR след симптомен период е по-вероятно да не разпространява вируса. Контактен безсимптомен в първите дни след контакта, с негативен антигенен тест, но с позитивен PCR може да е в пресимптомна фаза и в близките дни да стане опасен за околните.
*Симптомен с позитивен антигенен тест и клинични белези на Ковид-19 няма защо да се лашка по лаборатории, за да заразява допълнително други, а да бъде признат за болен с тази диагноза.
*Да се дадат по-широки права на началниците на Ковид-19 сектори да поставят диагнозата Ковид-19 и без налични позитивни тестове, за да се спести на по-тежко болните излишните формалности и време, а болни с категоричен клиничен ход и рентгенов образ, да бъдат интепретирани коректно и лекувани навреме.
*Не трябва да се забравя, че инфектиран индивид е рисков за останалите от 2-рия ден след инфектиране до 10-12 дни от началото на симптомите. Умелото използване на клиничния и лабораторен ресурс ще даде повече шансове на болните и медиците.“
П.П. Словакия направиха дори нещо повече. Наред със строгите ограничения, властите успяват да овладеят пандемията чрез масово тестване с антигенни тестове, което помогна да се намали процентът на заразените с повече от половина за доста кратко време. И сега вече започват да разхлабват мерките.
Проф. Коста Костов, пулмолог / „Moнитор“
Коронавирусът е интелигентно копеле и прави качествен подбор – добрите политически лидери и олигарси оживяват за нов живот, а всички останали губят единствения си такъв. Това коментира Николай Марков, експерт по национална сигурността.
Цялата му публикация:
Кажете името на поне един световен или европейски лидер, обикновен политик и пречее говедо, което се зарази с коронавирус и умря от него!? Нещо повече се случи, всички се заразиха и всички оживяха. О, чудо!
И нашите не умират, кучетата. Все уж влачат криле, но нито едно псе не предава богу дух, като се започна от олигарх Домусчиев и стигнете до златния ни олигарх Борисов – все герои на новото време, които могат да преборят всичко, включително да оживеят след удар по главите им от метеорит. Абе световните и наши крадльовци се оказаха здрави момчета и са наше вдъхновение и светла надежда!!! Гледаме в тях с празни очи, като на оскотялите северноокорейци, но сякаш не разбираме, че всички се возим на един и същ пробит от корупция потъващ кораб.
Кой тогава умира ли? – Както винаги.
Който е предназначен за умиране. Коронавирусът е интелигентно копеле и прави качествен подбор – добрите политически лидери и олигарси оживяват за нов живот, а всички останали губят единствения си такъв. Има Господ, нали!? Има.
Но той не е политик и някои боклуци ще берат ядове.
https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=199275161726731&id=103703971283851
Вчера бяха регистрирани 3 519 нoви случая на коронавирус, от нaпрaвeнитe 7 934 теста.
Според Единния информационен портал това прави c 2 703 случая повече от предния ден.
Броят на заразените вече е 101 770, а на излекуваните 30 317 – 942 от тях са се разделили с вируса през последното денонощие.
Активните случаи са 69 171.
Зa дeнонощието ca рeгиcтрирaни 152 нови смъртни случая, общият брой на починалите c кoрoнaвируc oт нaчaлoтo нa eпидeмиятa e 2 282.
Хоспитализирани са 5 353 човека, 288 от тях се намират в интензивни отделения.
Кaрaнтинирaнитe oт нaчaлoтo нa eпидeмиятa ca 468 547, oт тях 51 421 ca aктивни.
Направените тестове за периода са общо 864 550.
Надявам се да сме близо до пика на пандемията от COVID-19 и това са максималните цифри на новозаразени. Това заяви в „Тази сутрин“ по bTV директорът на столичната спешна болница „Пирогов“ проф. Асен Балтов. Той беше категоричен, че маските са най-големият враг на коронавируса.
„Носейки маска, ние намаляваме риска от инфектиране, а ако се инфектираме – нашето вирусно натоварване в по-леко. Рискът да изкараме инфекцията тежко е по-малък. Една обикновена текстилна маска е достатъчна да ни предпази от разпространението на аерозолите“, обясни проф. Балтов.
446 са леглата за пациенти с коронавирусна инфекция в „Пирогов“, от тях 46 са интензивните. 337 от леглата вече са заети. Пациенти с COVID-19 се лекуват в основната част на болницата, Отделението по токсикология, части от урологията и хирургията.
Проф. Балтов беше категоричен, че пациенти не се връщат. Ако места няма, веднага се пренасочва към друго лечебно заведение. Той обясни, че пациентите се преглеждат в предтриажните зони и в зависимост от състоянието им или се хоспитализират, или им се назначава домашно лечение.
220 души със симптоми на COVID-19 са потърсили диагностика и лечение в спешната болница само през вчерашния ден. Директорът на лечебното заведение заяви, че се увеличават тежките случаи при млади хора, а причината – неглижирали са симптомите.
„Пренебрегват лека температура, гърлобола и лекия задух. Това говори за едно невглеждане в собствената ти физика и чакане да ти мине. Това не е добре“, добави той.
Няма „чисти“ от COVID-19 болници
Директорът на спешната болница коментира и казуса със столичната онкоболница, където лекари и пациенти излязоха на протест заради разкриването на COVID отделение.
„Това отделение е за онкоболни, които имат и коронавирусна инфекция. Хората трябва да знаят, че няма болница, която да е „чиста“. Болните, които влизат, ние не знам дали са носители. Всички болници правим така, че да имаме място където да се лекуват пациенти с COVID-19 и придружаващи заболявания – инсулт и положителен за COVID, или хирургична операция и положителен за COVID“, коментира проф. Балтов.
По думите му няма шанс онкоболницата да се превърне в COVID болница, каквито страхове има сред служителите в лечебното заведение. Според него няма как заразата да се разпространи сред останалите пациенти, ако се спазват мерките.
Той обясни, че медиците се заразяват предимно във външна среда. Проф. Балтов даде пример с „Пирогов“, където 400 служители са се срещнали с коронавирусната инфекция и само седем са се разболели от COVID отделението.
В джипа на премиера
Миналата седмица проф. Балтов и здравният министър проф. Костадин Ангелов бяха в джипа на премиера Бойко Борисов, докато министър-председателят инспектираше новостроящата се АМ „Европа“.
Според него работата му в болницата не трябва да се противопоставя на разходката с джипа. „Всеки хубав, нов път е предимство, дори за болните. Защото, ако се наложи един пациент да се транспортира от Драгоман в „Пирогов“, ако преди е ставало за час-час и половина, сега ще влезе в рамките на т.н. „златен час“ и ще направим всичко възможно за него“.
По думите му електронното направление за PCR със сигурност ще бъде въведено до края на месеца. Той не разкри какво са коментирали в колата.
Новите случаи на коронавирус в страната за последното денонощие са 4212 при направени 12 413 PCR теста, показват данните на Единния информационен портал.
С това броят на регистрираните случаи достигна 94 937, от които активни са 64 613.
Новозаразените са със 798 случая повече от предния ден.
Така общият брой заразени достига 94 937. От тях излекуваните са 28 269 души, а починалите 2055.
Огнищата на заразата са София, Пловдив, Врана и Русе. Излекувани са 682 души. А 85 са изгубили борбата с инфекцията.
Поради влошената епидемиологична обстановка в страната и големият брой новорегистрирани случаи на заразени с COVID-19 в детско-юношеския футбол, ръководството на Българския футболен съюз взе спешно решение да преустанови временно държавните първенства в Елитния юношески футбол до 15 г. и до 17 г., както и надпреварата в турнира за Купа БФС. Решението, което бе взето след консултация с всички Зонални и Областни структури на футболния съюз, както и по препоръка на Медицинската комисия към БФС, влиза в сила от 13 ноември 2020 г.
Оставащите двубои в първенствата на U15, U17, както и провеждащите се турнири за Купа БФС за деца, юноши младша и старша възраст, ще се доиграят през пролетта на 2021 г.
Всички структури на БФС по места продължават да са в ежедневна връзка с регионалните здравни власти и са в готовност да предприемат допълнителни мерки, включително и временно спиране на първенствата и в останалите възрасти и групи в аматьорския футбол.
След постъпило предложение от Професионалната футболна лига и отново с цел превенция на разпространението на COVID-19 в българския футбол, БФС взе решение при турнирни мачове между отбори от професионалния и аматьорския футбол, участниците в него (футболисти, треньори и служители на съответните клубове) да са задължени да представят негативни резултати от PCR тест за COVID-19, проведен не по-рано от 1 ноември 2020 г. В противен случай последните ще бъдат считани за нередовни и няма да бъдат допускани до участие в съответната среща.
3945 са новите случаи на заразени с коронавирус за последното денонощие. Направените PCR тестове са малко над 10 800, което означава, че и днес процентът на положителните проби е висок – близо 37 на сто.
Починалите с коронавирус за изминалите 24 часа са 47.
Излекуваните пациенти са 915. Настанените в болнични отделения общо за страната са над 4400.
От 12 ноември до 30 ноември, с издадена днес Заповед здравният министър Костадин Ангелов въвежда нови противоепидемични мерки на територията на страната.
Преустановяват се присъствените учебни занятия (в т. ч. учебни практики, стажове, изнесени учебни часове, изпити, дуална система на обучение и др.) за учениците от пети до дванадесети клас в областите с достигната 14-дневна заболеваемост над 119,9 на 100 хил. души население и 15% отсъстващи по причини, свързани с поява на симптоми на COVID-19, от провеждащите присъствено обучение ученици за периода 4-11.11.2020 г. Решението за преминаване в обучение в електронна среда от разстояние се взема от министъра на образованието и науката при условията и по реда на чл. 105, ал. 6 и 115а, ал. 1, 4 и 5 от Закона за предучилищното и училищното образование.
Провеждането в присъствена среда на групови извънкласни дейности и занимания, дейности по интереси, занимални и други се допуска само за училищата и паралелките, които провеждат присъствено обучение.
Преустановяват се присъствените групови занятия в центровете за подкрепа на личностното развитие, с изключение на тези, които са организирани по начин, който не допуска смесване на деца от различни паралелки/групи.
Преустановява се присъственият учебен процес във висшите училища, с изключение на практическите упражнения, които не могат да се осъществяват от разстояние в електронна среда. Изключение се допуска и за практическите упражнения по клинични дисциплини, учебната практика (клиничен стаж), преддипломния стаж и държавните изпити на студентите по регулирани медицински професии от професионални направления „Медицина“, „Дентална медицина“ и „Здравни грижи“, както и държавните изпити за придобиване на специалност в системата на здравеопазването, при стриктно спазване на мерките за превенция и контрол на инфекциите съгласно Наредба № 3 от 2013 г. за утвърждаването на медицински стандарт по превенция и контрол на вътреболничните инфекции.
Всички заведения за хранене и развлечения (ресторанти, заведения за бързо обслужване, питейни заведения, кафе-сладкарници и барове, с изключение на тези по т. 9) могат да работят само в часовете между 06.00 и 23.30 ч. През останалите часове на денонощието се допускат само доставки по домовете.
Магазините за хранителни стоки и аптеките организират работата си, като допускат лица на и над 65-годишна възраст в съответните обекти само в часовете между 8.00 и 10.00 ч. В посочените часове не се допускат лица под 65-годишна възраст.
Малолетните и непълнолетни лица могат да посещават търговските центрове, включително такива тип МОЛ, само ако са придружени от техен родител, съответно настойник/попечител или от друго пълнолетно лице.
Преустановява се провеждането на планов прием и планова оперативна дейност в лечебните заведения за болнична медицинска помощ и комплексните онкологични центрове, с изключение на дейностите, свързани с трансплантация на органи, тъкани и клетки, диагностиката и лечението на пациенти с онкологични и онкохематологични заболявания, дейностите по асистирана репродукция и ражданията, независимо от метода на родоразрешение, дейностите по рехабилитация, продължително лечение и психиатрична помощ.
В изпълнение на т. 3 от Заповед № РД-01-439 от 27.07.2020 г. директорите на регионалните здравни инспекции предприемат действия и прилагат мерки на лечебните заведения за болнична помощ и комплексните онкологични центрове на територията на съответната област, като определят задължителен брой легла за лечение на пациенти с основна или с придружаваща инфекция със SARS-CoV-2 от не по-малко от 20 % от обявените в съответната регионална здравна инспекция брой легла на всяко лечебно заведение за болнична помощ и комплексен онкологичен център.
Българският лекарски съюз публикува позиция, в която предупреждава, че самолечението при КОВИД е опасно и призовават хората да не се подлагат на „терапия“ по препоръки в социалните мрежи, а задължително да се консултират с лекар.
„Част от медикаментите, които се тиражират, биха могли да доведат до свръх натрупване в организма. Част от препоръчваните лекарства могат да причинят внезапно и остро кървене в организма. Сред препоръчваните медикаменти има откровено безполезни в ситуацията и те представляват търговска реклама на хранителни добавки“, предупреждават от БЛС.
Медиците посочват още, че отпуснато на близък лекарство не бива да се приема без консултация с лекар, защото всяка терапия при симптоматика на остро вирусно заболяване е съобразена с индивидуалното състояние на пациента и не може да се използва като универсално лекарство за всички.
Критичен е и проблемът с изчерпването на антикоагулантни лекарства в аптеките на големите градове в страната – инжекции с фраксипарин например се поставят не само на Covid-пациенти, а и на хора, възстановяващи се след операция, както и на бременни жени с опасност от образуване на кръвни съсиреци.
Фармацевтите пък алармират, че основните медикаменти, които се изписват за лечение на КОВИД, вече се изчерпани в аптечната мрежа. В същото време голяма част от лекарствата са нужни и на други пациенти, за които са били планирани предварително.
Председателят на Асоциацията на собственици на аптеки Николай Костов коментира пред „24 часа“, че една от причините за дефицита е нуждата от продължително лечение на хора с коронавирусна инфекция в домашни условия. Медията обаче цитира фармацевти, според които изкупуването на антибиотици се прави и без медицинска нужда от хора, които се „презапасяват или ги пият превантивно“.
Сред медикаментите, които се изчерпват, са антибиотици като азакс и такива с активно вещество азитромицин.
https://www.facebook.com/bls.BMA/posts/2782885831979432